{"id":2211,"date":"2024-11-20T14:21:29","date_gmt":"2024-11-20T14:21:29","guid":{"rendered":"http:\/\/blog.one.gob.do\/index.php\/?p=2211"},"modified":"2024-11-20T14:21:29","modified_gmt":"2024-11-20T14:21:29","slug":"violencia-y-falta-de-atencion-especializada-una-amenaza-para-la-salud-mental-en-el-pais","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blog.one.gob.do\/index.php\/violencia-y-falta-de-atencion-especializada-una-amenaza-para-la-salud-mental-en-el-pais\/","title":{"rendered":"Violencia y falta de atenci\u00f3n especializada: Una Amenaza para la Salud Mental en el Pa\u00eds"},"content":{"rendered":"\n

En el marco de la conmemoraci\u00f3n del D\u00eda Mundial de la Salud Mental<\/strong>\u00a0que se celebra el 10 de octubre de cada a\u00f1o, con el objetivo de crear conciencia sobre los problemas de salud mental en todo el\u00a0mundo, tuve la oportunidad de participar, en calidad de directora de Estad\u00edsticas Sociales y Ambientales de la Oficina Nacional de Estad\u00edstica (ONE), en el Seminario: Panorama de la Salud Mental en Rep\u00fablica Dominicana y sus desaf\u00edos.<\/em><\/p>\n\n\n\n

En este interesante espacio, que busc\u00f3 una mirada al tema de la salud mental a partir del an\u00e1lisis de datos estad\u00edsticos que son puestos a disposici\u00f3n por la Oficina Nacional de Estad\u00edstica. Se abord\u00f3 la salud mental, desde un enfoque diferente al que tradicionalmente se da, con una mirada m\u00e1s all\u00e1 de las enfermedades mentales, se centr\u00f3 en algunos factores individuales, familiares, comunitarios y estructurales, que pueden combinarse para proteger o socavar nuestra salud mental y nuestra posici\u00f3n en el proceso continuo de la salud mental.<\/p>\n\n\n\n

Como parte de la revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica realizada, se identific\u00f3 que, en el Plan Nacional de Salud Mental Rep\u00fablica Dominicana, 2019-2022 se establece que \u201cSeg\u00fan el An\u00e1lisis de Situaci\u00f3n de Salud realizado por el MSP en el a\u00f1o 2014, se presenta la salud mental como un problema complejo, que no se ha podido valorar en su justa dimensi\u00f3n por la escasa disponibilidad de datos. Tambi\u00e9n se considera que los recursos financieros destinados a este tema son insuficientes para satisfacer la necesidad de prevenci\u00f3n y atenci\u00f3n a las personas afectadas\u201d<\/em>. \u00a0\u00a0El mismo documento cita las estimaciones realizadas sobre la prevalencia de las enfermedades mentales en el pa\u00eds con aproximadamente, un 20% de la poblaci\u00f3n dominicana que sufre de trastornos mentales.<\/p>\n\n\n\n

De acuerdo con el Informe mundial sobre la salud mental: Transformar la salud mental para todos<\/em> (2023), de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), trastornos que ya eran frecuentes como la depresi\u00f3n y la ansiedad aumentaron en un 25% en el primer a\u00f1o post COVID.\u00a0 A nivel nacional, varios profesionales y gremios se han manifestado en relaci\u00f3n con sus preocupaciones por el aumento de los problemas de salud mental en la poblaci\u00f3n, lo que infieren no solo desde su experiencia en consulta, sino tambi\u00e9n por los cada vez m\u00e1s frecuentes eventos que evidencian estas situaciones, de las que no estamos exentos.<\/p>\n\n\n\n

En estas l\u00edneas me centrar\u00e9 en la violencia como uno de esos factores que atentan y nos hacen m\u00e1s vulnerables en materia de salud mental, al final de manera breve, referir\u00e9 los recursos con los que contamos en materia de personal del \u00e1rea de la salud mental para acompa\u00f1ar una poblaci\u00f3n de m\u00e1s de 10 millones de personas, de acuerdo con los datos del \u00faltimo censo nacional de poblaci\u00f3n y vivienda realizado en el a\u00f1o 2022.<\/p>\n\n\n\n

La violencia tiene diferentes \u00e1mbitos y dimensiones. Partiendo desde la percepci\u00f3n de inseguridad en la poblaci\u00f3n, de acuerdo con los resultados de la Encuesta de hogares de prop\u00f3sitos m\u00faltiples (ENHOGAR) correspondientes al a\u00f1o 2022, el 39.3% de las personas indicaron sentirse nada y poco seguros al caminar solo por las calles. \u00a0En este mismo sentido, se identifica que las personas de 15 a\u00f1os y m\u00e1s han dejado de realizar algunas actividades por miedo a la delincuencia y el crimen, destac\u00e1ndose \u201cevitar salir de noche\u201d, \u201cdejar de llevar mucho dinero en efectivo\u201d y \u201cdejar de usar joyas\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Por otro lado, las pr\u00e1cticas de crianza \u00a0como esas acciones de cuidado, atenci\u00f3n, educaci\u00f3n y socializaci\u00f3n que hacen las personas de manera cotidiana con las ni\u00f1as y los ni\u00f1os menores que influyen significativamente en sus vidas, mediadas desde la Encuesta de Indicadores M\u00faltiples por Conglomerados (MICS 2014 y 2019) muestra que independientemente de la zona de residencia m\u00e1s del 40% de los ni\u00f1os y ni\u00f1as de 1 a 14 a\u00f1os de edad han experimentaron castigo f\u00edsico como medida disciplinaria y crianza en el hogar.<\/p>\n\n\n\n

La violencia en el \u00e1mbito de las relaciones de pareja es quiz\u00e1s uno de los tipos de violencia de las que con mayor frecuencia se hace referencia.   Si vemos los datos de feminicidio[1]<\/a>, como expresi\u00f3n m\u00e1xima de la violencia contra las mujeres, se aprecia que, para el a\u00f1o 2023 de 81 feminicidios, 65 corresponden a feminicidios \u00edntimos, es decir aquellos donde el perpetrados es una pareja actual o anterior, una pareja intima, una pareja con la que se cohabita o con la que se sale.<\/p>\n\n\n\n

Continuando con la violencia en el contexto de las relaciones de pareja, de acuerdo con la Encuesta experimental sobre la situacion de las mujeres (ENESIM-2019), el 43% de las mujeres de 15 a\u00f1os y m\u00e1s han experimentado violencia en alg\u00fan momento de su vida perpetuada por su pareja actual o \u00faltima pareja.\u00a0 De acuerdo con el tipo de violencia, el 38% indic\u00f3 que ha experimentado violencia psicol\u00f3gica, 9% f\u00edsica y 4% sexual.<\/p>\n\n\n\n

[1] Homicidio de mujeres y ni\u00f1as cometidos por razones de g\u00e9nero. Motivados por factores estructurales como la ideolog\u00eda del poder y el privilegio del hombre sobre la mujer, las normas sociales relativas a la masculinidad y la necesidad de imponer control o poder del hombre, para hacer cumplir los roles de g\u00e9nero, o prevenir, desalentar o castigar lo que se considera un comportamiento femenino inaceptabl<\/em>e (Marco estad\u00edstico para medir el homicidio de mujeres y ni\u00f1as por razones de genero).<\/p>\n\n\n\n

En materia de violencia, finalmente referirme al suicidio, como esta expresi\u00f3n de violencia hacia uno mismo o violencia autoinfligida. De las muertes accidentales y violentas ocurridas en el a\u00f1o 2023, el suicido representa el 13.5%, superada solo por las muertes en accidentes de tr\u00e1nsito. En los \u00faltimos cinco a\u00f1os la tasa de suicido se ha mantenido por encima de 6 muertes por cada 100,000 mil habitantes, esto medido en la poblaci\u00f3n de 6 a\u00f1os y m\u00e1s.\u00a0 Para Am\u00e9rica esta tasa es de 9.3 por cada 100,000 mil habitantes.\u00a0 El motivo principal, aducido para cometer suicidio es la depresi\u00f3n, problemas de salud mental (59%)[1]<\/a>; seguido de conflicto familiar, violencia intrafamiliar y de genero (15%). Al igual que en todas las muertes accidentales y violentas, son los hombres quienes tienen la mayor presencia en los casos de suicidios.<\/p>\n\n\n\n

Ahora bien, con qu\u00e9 personal contamos para atender las demandas de atenci\u00f3n en salud mental y trabajar desde la prevenci\u00f3n.\u00a0 De acuerdo con el bolet\u00edn anual de m\u00e9tricas de Recursos Humanos en salud del Servicio Nacional de Salud, para el a\u00f1o 2022, cont\u00e1bamos con un total de 1,028 profesionales, 194 psiquiatras y 834 psic\u00f3logos.\u00a0 Estos concentrados principalmente en Santo Domingo, Distrito Nacional y Santiago.\u00a0 Con algunas provincias, que tienen a penas un profesional como San Jose de Ocoa.<\/p>\n\n\n\n

Este recorrido, sin mayor profundizaci\u00f3n, nos muestra diferentes \u00e1mbitos y fuentes de informaci\u00f3n disponibles para el estudio de factores vinculados a la salud mental.\u00a0 Y sin lugar a duda, nos lleva a la conclusi\u00f3n de que como pa\u00eds la violencia representa una amenaza real en materia de salud mental y amerita un abordaje hol\u00edstico, multidisciplinario y a ser considerado como eje prioritario por los hacedores de pol\u00edtica.<\/p>\n\n\n\n

Se debe prestar mayor atenci\u00f3n a los temas de salud mental consider\u00e1ndola como parte integral de ese estado de bienestar al que nos referimos cuando hablamos de salud.\u00a0 Esta mayor atenci\u00f3n, requiere de la producci\u00f3n de estad\u00edsticas que permitan tener una idea clara no solo de su dimensi\u00f3n, sino tambi\u00e9n de temas como prestaci\u00f3n de servicios y temas conexos que tienen una vinculaci\u00f3n importante con este tema.\u00a0 Por mencionar alguno, temas como la privaci\u00f3n de derechos que en s\u00ed mismo constituye un acto de violencia.<\/p>\n\n\n\n

[1] Registros administrativos de la Oficina de Estadisticas y cartograf\u00eda de la Policia Nacional.<\/p>\n\n\n\n

Este tipo de espacios representa una oportunidad para fomentar el uso de datos estad\u00edsticos en profesionales, academias y en la poblaci\u00f3n en general. Los y las especialistas en diversas \u00e1reas del saber, pueden dar una mirada en profundidad a los datos disponibles contribuyendo en la generaci\u00f3n de conocimiento y el estudio de la realidad nacional, as\u00ed como a la mejora del propio dato.\u00a0 Recientemente la ONE firm\u00f3 un acuerdo con instituciones acad\u00e9micas que se constituir\u00e1 en un espacio f\u00e9rtil para el aprovechamiento de la amplia producci\u00f3n estad\u00edstica institucional.<\/p>\n\n\n\n

Mildred Mart\u00ednez Mej\u00eda, Directora de Estad\u00edsticas Demogr\u00e1ficas, Sociales y Ambientales.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Agradecimientos a Alison Omar Gil y Nancy Mora por la generaci\u00f3n de los datos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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